Если выйти на улицу с аппаратом УЗИ и провести ультразвуковое исследование щитовидной железы всем прохожим подряд, то примерно у каждого четвертого обнаружатся узловые образования.
Чем обусловлено их появление и насколько они опасны? На эти и другие вопросы ответил Валентин Викторович Фадеев, врач-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заведующий кафедрой эндокринологии № 1 и директор клиники эндокринологии ПМГМУ имени И. М. Сеченова.
«Узлы выявляются практически у половины женщин старше 50 лет и у подавляющего большинства старше 70, – рассказал Валентин Викторович. – Дело в закономерных возрастных изменениях щитовидной железы. Другими словами, для нее нормально образовывать узлы, и чаще всего они безобидны. Опухоль — относительно редкое явление».
90 процентов выявляемых узлов никак себя не проявляют, их наличие не сказывается на состоянии здоровья и качестве жизни. Чаще всего это разрастание неизмененных клеток щитовидной железы, фолликулы, заполненные коллоидом. Они доброкачественные, никогда не перерождаются в злокачественные и практически не несут угрозы для здоровья.
«Если у человека обнаружены узлы, ему следует прийти к эндокринологу, который проведет осмотр, соберет анамнез, – объяснил профессор В. В. Фадеев. – На основании результатов УЗИ щитовидной железы будет принято решение, надо ли делать пункционную биопсию. Это безобидная процедура, которую мы проводим очень часто. По ее результатам делается заключение о природе узлового образования. Раком щитовидной железы оказывается примерно 0,1% таких образований. Но и он в подавляющем большинстве случаев излечим! На так называемые агрессивные формы рака приходится не более 1%».
Итак, в большинстве случаев лечение коллоидных узлов не требуется. Иногда крупные узлы представляют собой косметический дефект, и их удаляют по желанию пациента из эстетических соображений. Хирургическое вмешательство может также понадобиться, если они сдавливают трахею.
Подробно об узлах в щитовидной железе, а также историю из врачебной практики Валентина Викторовича Фадеева читайте в статье «Запутанная история» февральского номера журнала «Современное здоровье».
Фото: Александр Мультиков
